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| FORMULES
SANTE |
Généric
Santé S1
Généric
Santé S2
Généric
Santé S3
Généric
Santé S4
Généric
Santé S5
Généric
Santé 6 et 6+
Généric
Santé 7 et 7+
Généric
Santé 8
Généric Santé 9
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Les
formules Essentiel
|
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| Vos
Garanties |
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| Hospitalisation
Médicale Chirurgicale - Maternité |
Sans
questionnaire médical et sans période
d'attente
|
EN
ETABLISSEMENTS CONVENTIONNES
Frais
de séjour, honoraires, salles d'opération,
soins, hospitalisation de jour, chirurgie ambulatoire |
100%
|
100%
|
EN
ETABLISSEMENTS NON CONVENTIONNES
Frais
de séjour, honoraires, salles d'opération,
soins, hospitalisation de jour, chirurgie ambulatoire |
100%
|
100%
|
| Supplément
pour chambre particulière |
-
|
-
|
| Supplément
pour lit d'accompagnement enfant de - de 12 ans |
-
|
-
|
| Forfait
journalier hospitalier |
Frais
réels
|
Frais
réels
|
Maison
de repos, rééducation, convalescence
avec chambre particulière limitée
à 90 jours |
100%
-
|
100%
-
|
| Frais
de transport en ambulance |
100%
|
100%
|
Cures
thermales
Acceptées par le régime
Obligatoire |
|
|
| Soins
et honoraires |
95%
|
95%
|
| Hospitalisation
(frais de séjour) |
100%
|
100%
|
| Soins
courants |
|
|
Consultations
et visites de généralistes et spécialistes.
Auxiliaires médicaux (infirmiers, kinésithérapeutes,
masseurs), analyses, radiologie.
Orthopédie, audioprothèses, prothèse
non dentaires. |
95%
|
95%
|
| Pharmacie |
|
|
| Acceptée
par le Régime Obligatoire |
100%
|
100%
|
| Vaccins
non pris en charge par le Régime Obligatoire |
35
€ maxi
|
35
€ maxi
|
| Dentaire |
|
|
Soins
dentaires accepté par le Régime
Obligatoire
Orthodontie accepté par le Régime
Obligatoire
Prothèses acceptées par le Régime
Obligatoire |
95%
|
100%
|
|
Réserve
par an et par assuré, accepté
ou refusé par le Régime
Obligatoire
En + du % remboursé en 1ère et
2ème année
En + du % remboursé pour les années
suivantes
|
-
-
|
-
-
|
Plafond
annuel de remboursement par an et par assuré
(hors soins)
Pour la 1ère et 2ème année
Pour les années suivantes |
-
-
|
-
-
|
| Optique |
|
|
| Montures,
verres, lentilles acceptés par le Régime
Obligatoire |
95%
|
100%
|
Réserve
par an et par assuré, accepté
ou refusé par le Régime Obligatoire
En + du % remboursé
Dont maximum pour les lentilles prescrites |
-
|
-
|
| Participation
aux frais d'obsèques |
310
€
|
310
€
|
| |
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|
|
| |
Les
formules Confort
|
|
|
|
|
| Vos
Garanties |
|
|
|
| Hospitalisation
Médicale Chirurgicale - Maternité |
Sans
questionnaire médical et sans période
d'attente
|
EN
ETABLISSEMENTS CONVENTIONNES
Frais
de séjour, honoraires, salles d'opération,
soins, hospitalisation de jour, chirurgie ambulatoire |
140%
|
140%
|
150%
|
EN
ETABLISSEMENTS NON CONVENTIONNES
Frais
de séjour, honoraires, salles d'opération,
soins, hospitalisation de jour, chirurgie ambulatoire |
140%
|
140%
|
150%
|
| Supplément
pour chambre particulière |
40
€ /jour maxi
|
60
€ /jour maxi
|
60
€ /jour maxi
|
| Supplément
pour lit d'accompagnement enfant de - de 12 ans |
10
€ /jour maxi
|
10
€ /jour maxi
|
10
€ /jour maxi
|
| Forfait
journalier hospitalier |
Frais
réels
|
Frais
réels
|
Frais
réels
|
Maison
de repos, rééducation, convalescence
avec chambre particulière limitée
à 90 jours |
140%
40
€ /jour maxi
|
140%
60
€ /jour maxi
|
150%
60
€ /jour maxi
|
| Frais
de transport en ambulance |
140%
|
140%
|
150%
|
Cures
thermales
Acceptées par le régime
Obligatoire |
|
|
|
| Soins
et honoraires |
100%
|
140%
|
-
|
| Hospitalisation
(frais de séjour) |
140%
|
140%
|
-
|
| Soins
courants |
|
|
|
Consultations
et visites de généralistes et spécialistes.
Auxiliaires médicaux (infirmiers, kinésithérapeutes,
masseurs), analyses, radiologie.
Orthopédie, audioprothèses, prothèse
non dentaires. |
100%
|
140%
|
-
|
| Pharmacie |
|
|
|
| Acceptée
par le Régime Obligatoire |
100%
|
100%
|
-
|
| Vaccins
non pris en charge par le Régime Obligatoire |
35
€ maxi
|
35
€ maxi
|
-
|
| Dentaire |
|
|
|
Soins
dentaires accepté par le Régime
Obligatoire
Orthodontie accepté par le Régime
Obligatoire
Prothèses acceptées par le Régime
Obligatoire |
100%
|
140%
|
-
|
|
Réserve
par an et par assuré, accepté
ou refusé par le Régime
Obligatoire
En + du % remboursé en 1ère et
2ème année
En + du % remboursé pour les années
suivantes
|
55
€ maxi
55
€ maxi
|
115
€ maxi
115
€ maxi
|
-
-
|
Plafond
annuel de remboursement par an et par assuré
(hors soins)
Pour la 1ère et 2ème année
Pour les années suivantes |
-
-
|
-
-
|
-
-
|
| Optique |
|
|
|
| Montures,
verres, lentilles acceptés par le Régime
Obligatoire |
100%
|
140%
|
-
|
Réserve
par an et par assuré, accepté
ou refusé par le Régime Obligatoire
En + du % remboursé
Dont maximum pour les lentilles prescrites |
50
€ maxi
50 € maxi
|
110
€ maxi
110 € maxi
|
-
-
|
| Participation
aux frais d'obsèques |
800
€
|
800
€
|
800
€
|
| |
|
|
|
| |
Les
formules Plus
|
|
|
|
|
| Vos
Garanties |
|
|
|
| Hospitalisation
Médicale Chirurgicale - Maternité |
|
|
|
EN
ETABLISSEMENTS CONVENTIONNES
Frais
de séjour, honoraires, salles d'opération,
soins, hospitalisation de jour, chirurgie ambulatoire |
200%
|
Frais
réels
|
Frais
réels
|
EN
ETABLISSEMENTS NON CONVENTIONNES
Frais
de séjour, honoraires, salles d'opération,
soins, hospitalisation de jour, chirurgie ambulatoire |
200%
|
300%
|
375%
|
| Supplément
pour chambre particulière |
60
€ /jour maxi
|
95
€ /jour maxi
|
125
€ /jour maxi
|
| Supplément
pour lit d'accompagnement enfant de - de 12 ans |
15
€ /jour maxi
|
20
€ /jour maxi
|
25
€ /jour maxi
|
| Forfait
journalier hospitalier |
Frais
réels
|
Frais
réels
|
Frais
réels
|
Maison
de repos, rééducation, convalescence
avec chambre particulière limitée
à 90 jours |
200%
60
€ /jour maxi
|
300%
95
€ /jour maxi
|
375%
125
€ /jour maxi
|
| Frais
de transport en ambulance |
200%
|
300%
|
375%
|
Cures
thermales
Acceptées par le régime
Obligatoire |
|
|
|
| Soins
et honoraires |
200%
|
300%
|
375%
|
| Hospitalisation
(frais de séjour) |
200%
|
300%
|
375%
|
| Soins
courants |
|
|
|
Consultations
et visites de généralistes et spécialistes.
Auxiliaires médicaux (infirmiers, kinésithérapeutes,
masseurs), analyses, radiologie.
Orthopédie, audioprothèses, prothèse
non dentaires. |
200%
|
300%
|
375%
|
| Pharmacie |
|
|
|
| Acceptée
par le Régime Obligatoire |
100%
|
100%
|
100%
|
| Vaccins
non pris en charge par le Régime Obligatoire |
35
€ maxi
|
80
€ maxi
|
125
€ maxi
|
| Dentaire |
|
|
|
Soins
dentaires accepté par le Régime
Obligatoire
Orthodontie accepté par le Régime
Obligatoire
Prothèses acceptées par le Régime
Obligatoire |
200%
|
300%
|
375%
|
|
Réserve
par an et par assuré, accepté
ou refusé par le Régime
Obligatoire
En + du % remboursé en 1ère et
2ème année
En + du % remboursé pour les années
suivantes
|
Option 6 Option
6+
160
€ ....... 320 €
320
€ ....... 480 €
|
Option
7 Option 7+
320
€......... 480 €
480
€ .........640 €
|
480 €
640 €
|
Plafond
annuel de remboursement par an et par assuré
(hors soins)
Pour la 1ère et 2ème année
Pour les années suivantes |
640 €........ 800 €
1280
€...... 1440 €
|
800 €....... 960 €
1440
€...... 1600 €
|
960
€
1600
€
|
| Optique |
|
|
|
| Montures,
verres, lentilles acceptés par le Régime
Obligatoire |
200%
|
300%
|
375%
|
Réserve
par an et par assuré, accepté
ou refusé par le Régime Obligatoire
En + du % remboursé
Dont maximum pour les lentilles prescrites |
160
€....... 240 €
125
€....... 160 €
|
240
€........ 320 €
160
€........ 190 €
|
320
€
190
€
|
| Participation
aux frais d'obsèques |
|
|
|
| |
|
|
|
| |
Les
formules Plus
|
|
|
|
|
| Vos
Garanties |
|
"Tout pour vous simplifier la vie"
La ligne santé de Gan Assurances pour faciliter vos démarches.
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Généric Santé prend à sa charge :
- la location d'un téléviseur
- les services d'une aide ménagère
- la recherche de vos médicaments
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- la prise en charge du transport d'un proche désigné
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Prise en charge jusqu'à 4000 € TTC des frais médicaux et chirurgicaux engagés à l'étranger. |
| Hospitalisation
Médicale Chirurgicale - Maternité |
|
EN
ETABLISSEMENTS CONVENTIONNES
Frais
de séjour, honoraires, salles d'opération,
soins, hospitalisation de jour, chirurgie ambulatoire |
Frais réels
|
EN
ETABLISSEMENTS NON CONVENTIONNES
Frais
de séjour, honoraires, salles d'opération,
soins, hospitalisation de jour, chirurgie ambulatoire |
470%
|
| Supplément
pour chambre particulière |
125 € /jour maxi |
| Supplément
pour lit d'accompagnement enfant de - de 12 ans |
25 € /jour maxi |
| Forfait
journalier hospitalier |
Frais
réels
|
Maison
de repos, rééducation, convalescence
avec chambre particulière limitée
à 90 jours |
470%
125€ /jour maxi
|
| Frais
de transport en ambulance |
470%
|
Cures
thermales
Acceptées par le régime
Obligatoire |
|
| Soins
et honoraires |
470%
|
| Hospitalisation
(frais de séjour) |
470%
|
| Soins
courants |
|
Consultations
et visites de généralistes et spécialistes.
Auxiliaires médicaux (infirmiers, kinésithérapeutes,
masseurs), analyses, radiologie.
Orthopédie, audioprothèses, prothèse
non dentaires. |
470%
|
| Pharmacie |
|
| Acceptée
par le Régime Obligatoire |
100%
|
| Vaccins
non pris en charge par le Régime Obligatoire |
125
€ maxi
|
| Dentaire |
|
Soins
dentaires accepté par le Régime
Obligatoire
Orthodontie accepté par le Régime
Obligatoire
Prothèses acceptées par le Régime
Obligatoire |
470%
|
|
Réserve
par an et par assuré, accepté
ou refusé par le Régime
Obligatoire
En + du % remboursé en 1ère et
2ème année
En + du % remboursé pour les années
suivantes
|
480 €
640 €
|
Plafond
annuel de remboursement par an et par assuré
(hors soins)
Pour la 1ère et 2ème année
Pour les années suivantes |
960 €
1600 €
|
| Optique |
|
| Montures,
verres, lentilles acceptés par le Régime
Obligatoire |
470%
|
Réserve
par an et par assuré, accepté
ou refusé par le Régime Obligatoire
En + du % remboursé
Dont maximum pour les lentilles prescrites |
450 €
250 €
|
| Participation
aux frais d'obsèques |
|
|
|
|
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